Durante los últimos años cada vez son más las parejas de mujeres que se plantean un embarazo a través del método ROPA.

Las siglas ROPA,  del  inglés Reception of Oocytes from PArtner,  significa recepción de óvulos  de la pareja. De esta manera es posible que una mujer consiga embarazo con el óvulo de su pareja,  una vez que este ha sido fecundado en el laboratorio con un espermatozoide de donante.

8  Son los requisitos y consejos para que esto pueda ser llevado a cabo en las mejores condiciones:

  • Lo primero y más importante, sin lo cual no es posible, es que la pareja esté CASADA. Desde el año 2005 la ley española permite contraer matrimonio a las parejas homosexuales.  A partir de ese momento, se admite que los derechos de una pareja de lesbianas se equiparan a los de las parejas heterosexuales en cuanto a reproducción asistida se refiere.
  • Es necesario no padecer ninguna enfermedad grave que suponga poner en peligro la vida de la madre o del futuro feto durante el embarazo. En el caso de tener algún problema médico, se requiere de la autorización del especialista correspondiente donde no contraindique la futura gestación.
  • Conviene tener hecha una revisión ginecológica antes de buscar embarazo, así como iniciar la toma de 400 microgramos de ácido fólico al día para prevenir los defectos del tubo neural del futuro embrión.
  • Es recomendable llevar una vida sana, cuidar la alimentación, controlar el peso y hacer ejercicio  físico moderado.

La mejor dieta  es la mediterránea, a base de  verduras, frutas, legumbres, cereales, aceite de oliva, frutos secos  y pescado.

Se ha de limitar el consumo de cafeína a un máximo de 200 mg al día (2-3 cafés como mucho) y  evitar  el tabaco,  alcohol  y  drogas. Está demostrado que las fumadoras tienen menos posibilidades de conseguir embarazo tanto de forma natural, como tras tratamientos de reproducción asistida.

Las mujeres   con  sobrepeso u obesidad presentan  una reducción  en la tasa de embarazo y  nacido vivo, así como un incremento en el  número de abortos y complicaciones gestacionales respecto a las que tienen  un peso normal.

  • Se ha de estar bien asesorada acerca de la utilización del banco de semen. La donación de semen en España es anónima, en algunos países las leyes sí permiten conocer al donante.

Es la clínica de reproducción asistida la que se encarga de seleccionar al donante así como de  gestionar el traslado de semen, si fuera necesario. No obstante, la futura madre puede comunicar las preferencias a la hora de poder elegir al donante adecuado. Es importante saber que la herencia de los rasgos fenotípicos (las características físicas, color de ojos, pelo, piel…) es muy variable y en ocasiones los hijos no se parecen a sus padres biológicos.

  • Previo al tratamiento hormonal, se va a solicitar a los 2 miembros de la pareja un pequeño estudio analítico donde incluimos un hemograma,  bioquímica básica, pruebas de coagulación, hormonas  y serologías,  además de realizar una ecografía transvaginal para confirmar que el aparato reproductor interno se encuentre en condiciones para una gestación, o una estimulación ovárica en el caso de la pareja.
  • Es aconsejable tener una disponibilidad de unos 2 meses para poder realizar la preparación endometrial y posterior transferencia embrionaria. Lo habitual es intentar sincronizar los 2 tratamientos, el de estimulación ovárica de la que va a dar sus óvulos, con el de su pareja, que los va a recibir tras una preparación endometrial.  Aunque otra posibilidad  es  hacerlo en 2 tiempos,   congelando primero  los  óvulos o embriones, para  después preparar a la que se los va a poner.
  • Por último, es fundamental estar bien informada acerca del porcentaje de gestación esperable, sabiendo que está directamente relacionado con la edad del  óvulo, sin influir  los años que tenga  la mujer que lo recibe. El límite ético  de edad para conseguir un embarazo tras tratamiento de reproducción asistida en España son los 50 años.

Un óvulo menor de 35 años tiene una posibilidad de embarazar del 60 %, mientras que si tiene  entre 36-39 años baja al 50-40%. Con 40 años, el éxito es del 35%,  con 43 tenemos un 15%,  pero con 45 obtenemos menos  del 5% de éxito. Además, el riesgo de aborto se incrementa según avanza la edad, siendo del 15% en menores de 35 años, para superar  el 70 % con 45.

El ROPA  es una alternativa para conseguir gestación  cada vez más extendida y demandada entre las parejas  lesbianas. Ayuda a que  ambas se sientan más implicadas  y participen más activamente en el proceso de la gestación.

por Dra Mª Ángeles Manzanares Ruiz
Clínica FIV Madrid

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